«БОЛЕЗНИ ЦИВИЛИЗАЦИИ» В АСПЕКТЕ УЧЕНИЯ В

Фролов В.А. «Болезни цивилизации» в аспекте учения в.и.вернадского о биосфере и ноосфере // Научн.труды VIII Международ.. конгресса «Здоровье и образование ХХI веке. Концепции болезней цивилизации», 14-17 ноября 2007 г., РУДН, М, С. 651-654

«БОЛЕЗНИ ЦИВИЛИЗАЦИИ» В АСПЕКТЕ УЧЕНИЯ В.И.ВЕРНАДСКОГО О БИОСФЕРЕ И НООСФЕРЕ

В.А.Фролов

Кафедра общей патологии и патологической физиологии Российского университета дружбы народов. Москва.

Понятия «биосфера» и «ноосфера» прочно связываются с личностью и концепцией В.И.Вернадского, хотя первое из них на рубеже XVIII и XIX веков было предложено J.B.Lamarck [8] для обозначения сферы обитания жизни на Земле, а в 1875 году введено в геологию Е.Suess [10], а второе – E.Le Roy в 1927 году [9]. В.И.Вернадский не только принял эти термины, но и наполнил их концептуальным содержанием. В письме Б.Личкову в 1936 г. он писал [2]: «Я принимаю идею Леруа о ноосфере. Он развил глубже мою биосферу. Ноосфера создалась в эпоху, когда человеческая мысль охватила биосферу и меняет все процессы по-новому, а в результате активная энергия биосферы увеличивается». В 1937 г. в докладе на Международном геологическом конгрессе В.И.Вернадский утверждал [3]: «Ноосфера – последнее из многих состояний эволюции биосферы в геологической истории состояние наших дней….Сейчас мы переживаем новое геологическое эволюционное состояние биосферы, то есть мы входим в ноосферу». Далее в этом докладе, а затем в 1944 году в последней прижизненно опубликованной им статье «Несколько слов о ноосфере» [4] В.И.Вернадский определил ноосферу, как новое, эволюционное состояние биосферы, при котором разумная деятельность человека становится решающим фактором ее развития.

Основные принципы эволюции ноосферы по В.И.Вернадскому сводятся к следующему.

1 Заселение человеком всей планеты.

2. Достижение нового уровня средств связи и коммуникаций между странами.

3. Усиление политических, экономических, научных и культурных связей между всеми государствами Земли.

4. Расширение границ биосферы и освоение космоса.

5. Открытие (создание) новых источников энергии.

6. Равенство людей всех рас и религий.

7. Увеличение роли населения Земли в решении вопросов внешней и внутренней политики.

8. Свобода научной мысли и научного поиска от давления религиозных, философских и политических настроений и создание в общественном и государственном строе условий, благоприятных для свободной научной мысли.

9. Подъем благосостояния трудящихся. Создание реальных возможностей не допустить недоедания, голода, нищеты, а также ослабление влияния болезней.

10. Разумное преобразование природы.

В.И.Вернадский выдвинул принципы, следование которым должно, по его мнению, выработать всеобщую гармонию человеческого общества. Но благие пожелания вследствие не разумного вмешательства человека в биосферу привели к эффекту, обратному тому, который представлял себе великий мыслитель. В медицине это нашло своё отражение в появлении нового класса заболеваний – так называемых «болезней цивилизации».

Что такое «болезни цивилизации»? Венгерские учёные П.Шош, Т.Гати, Л.Чалаи, И.Деши в своей монографии «Патогенез болезней цивилизации» [5] дают следующее определение этого понятия: «Болезни цивилизации – это результат безответственного и неправильного использования возможностей, предоставленных человеку цивилизацией. Термин «болезни цивилизации» является принятым, он широко употребляется, и мы сами не смогли подобрать ничего лучшего для определения подобных явлений». К этому классу болезней относятся и те, с которыми мы уже многие десятилетия сталкиваемся повседневно (инфаркт миокарда, артериальная гипертензия, атеросклероз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и др.), но заболеваемость которыми и смертность от них в последние десятилетия резко возросла, а также те, которые ранее известны не были, а появились вследствие агрессивного воздействия человечества в целом на те или иные звенья биосферы и на каждого отдельного человека.

Основой возникновения «болезней цивилизации» является характерный для второй половины XX века и для начала XXI века бурный научно-технический прогресс. Стремительную динамику этого фактора очень образно и точно показал американский социальный психолог O.Toffler в своей книге «Шок будущего» [11]. O.Toffler пишет: «Известный экономист и интересный социальный мыслитель Кеннет Боулдинг утверждает: «Мой день рождения представляет собой Великую Медиану, рассекающую историю человечества на две примерно равные части. Сегодняшний мир ... также отличается от мира, в котором я родился, как тот отличается от мира Юлия Цезаря. Я родился где-то в середине истории человечества. С момента моего рождения произошло почти столько же событий, сколько и до него».

Это поразительное утверждение можно проиллюстрировать различными примерами. Так, если последние 50 тысяч лет существования человечества разделить на отрезки, равные средней продолжительности жизни одного поколения, то есть на 62 года, то таких поколений окажется 800. Из них 650 поколений прожили в пещерах.

Всего лишь 70 поколений назад, благодаря появлению письменности, стало возможно общение одного поколения с другим, Только шесть поколений назад массы людей увидели печатное слово, и только четыре поколения назад человек научился более или менее точно измерять время. Лишь два поколения назад был включен первый электромотор, А подавляющее большинство всех товаров, которыми мы пользуемся повседневно, появилось при жизни нынешнего, восьмисотого поколения».

Таким образом, можно утверждать, что основной особенностью двадцатого века является научно-техническая революция, а «болезни цивилизации» – это заболевания, главным этио-патогенетическим фактором которых является научно-технический прогресс.

Теперь рассмотрим некоторые «болезни цивилизации», связанные с конкретными последствиями научно-технической революции.

1. Возрастание темпа жизни и увеличение количества отрицательных эмоций как факторы развития болезней.

Для века бурного развития цивилизации, скачкообразно ускоряющегося научно-технического прогресса, характерно исключительно быстрое нарастание социальных изменений. В то же время запрограммированные эволюцией биологические процессы меняются крайне медленно. И в столкновении быстро меняющегося социального и медленно эволюционирующего биологического заключается первая причина «болезней цивилизации».

Свое конкретное клиническое выражение это несоответствие находит, например, в так называемом «неврозе неотреагированных эмоций», суть которого сводится к следующему.

Отрицательные эмоции у человека сопровождаются выбросом в кровь большого количества катехоламинов. Эта особенность обусловлена тем, что ранее, в далеком историческом прошлом, у человека после отрицательных эмоций всегда следовало интенсивное физическое действие (бег, борьба). Выделившиеся в «стартовую» фазу процесса катехоламины тут же реализовывались во время физического напряжения. В настоящее время физическое действие далеко не всегда следует за отрицательным эмоциональным возбуждением, и нереализованные катехоламины оказывают свое гистотоксическое действие, прежде всего, на сердечную мышцу и гладкие мышцы сосудистой стенки, вызывая развитие микронекрозов в миокарде, нарушения сердечного ритма и способствуя подъему артериального давления. Таким образом, невроз неотреагированных эмоций может лежать в основе возникновения и инфарктов миокарда, и гипертонической болезни, и даже – атеросклероза, поскольку в патогенезе последнего важную роль играют периодически повторяющиеся спазмы vase vasorum, то есть кровеносных сосудов, питающих сосудистую стенку более крупных артерий.

2. Неврозы как следствие возрастающего темпа жизни.

Невроз – это состояние, в основе которого лежит нарушение силы, подвижности и уравновешенности основных нервных процессов – возбуждения и торможения, а для человека также нарушение уравновешенности между первой и второй сигнальными системами.

Как следует из представленного определения, одной из причин возникновения неврозов является нарушение подвижности нервных процессов. Резкое ускорение темпа жизни, необходимость принимать решения в течение долей секунды, быстрая и многократная смена процессов возбуждения и торможения, – всё это может, особенно у людей с инертным типом высшей нервной деятельности, приводить к развитию невроза.

Следует также вспомнить учение Н.Е.Введенского о лабильности и парабиозе [1]. Раздражая нерв нервно-мышечного препарата с нарастающей частотой, Н.Е.Введенский установил, что при переходе определенного порога частоты раздражения в мышце развивается состояние, названное им парабиозом, в процессе которого вначале мышца одинаково реагирует и на частые, и на редкие раздражения (провизорная фаза), затем - реагирует на редкие и не реагирует на частые (парадоксальная фаза) и, наконец, не реагирует ни на редкую, ни на частую стимуляцию (тормозящая фаза). Н.Е.Введенский подчеркивал, что открытое им явление имеет для физиологии даже большее значение, «чем возбуждение в общепринятом смысле этого слова».

Нарастание темпа жизни и связанные с этим изменения скорости нервных процессов могут вызвать в возбудимых структурах организма (прежде всего – в нервной системе) состояние парабиоза, что становится основой развития невротических состояний.

Изменение темпа жизни приводит и к нарушению биоритмов организма, в результате чего возникают состояния, называемые десинхронозами, и характеризующиеся рассогласованием внутри- или межсистемных ритмов, ранее синхронизированных. В основе десинхронизации лежит рассогласование существующих в норме периодов и фаз ритмов организма и внешней среды (внешняя десинхронизация) и фазовых взаимоотношений ритмов внутри организма (внутренняя десинхронизация).

3. Гиподинамия.

Следствием научно-технического прогресса и все возрастающей механизации и автоматизации труда является гиподинамия, а точнее – двигательное голодание. В конце XIX века доля физического труда в общественно-полезной деятельности человека составляла 96%, а сейчас – около одного процента. Несмотря на то, что резко возрос объем этой деятельности, а также интенсивность передвижения человека на большие расстояния (миграция населения по земному шару), в большей своей части все это осуществляется за счет различных технических приспособлений и транспортных средств, а не за счет напряжения мышц. Гиподинамия отрицательно сказывается на ряде функций организма, прежде всего, на деятельности сердца. При гиподинамии нагрузка на сердце снижается и в связи с этим понижается состояние готовности к преодолению резко возрастающей нагрузки. Другими словами, возникает «синдром детренированного сердца».

Интенсивная мышечная деятельность регулирует не только сократительную силу сердца, но и величину просвета коронарных артерий, то есть количество крови, поступающей к мышечным клеткам сердца. При физических нагрузках венечные сосуды расширяются вследствие выброса в кровоток катехоламинов. Однако если этот механизм «детренирован», резкое усиление мышечной работы может провести к развитию весьма тяжелых ситуаций.

Мышечная активность нужна для повышения интенсивности обмена веществ в организме в целом и в сердце, в частности. При недостаточной тренированности метаболических механизмов выброс в кровь большого количества катехоламинов (и их избирательная адсорбция сердечной мышцей) приводит к тому, что доставляемый к миокарду с кровью кислород полностью утилизируется, не дойдя до всех концевых разветвлений венечных артерий. В результате этого возникают мелкоочаговые некрозы миокарда.

Мышечная активность оказывает благоприятное воздействие на систему дыхания, а через нее и на другие органы, в том числе и на сердце. При гиподинамии снижается парциальное давление кислорода в крови, а, следовательно, и доставка его к миокарду.

Известно, что скелетная мускулатура (особенно, мышцы нижних конечностей) представляют собой своеобразное «периферическое сердце», способствуя прокачиванию крови по венам против действия силы тяжести. Длительная гиподинамия, «сидячая» работа неизбежно приводят к застою крови в нижней части туловища, что ведет к развитию заболеваний сосудов нижних конечностей и органов малого таза.

4. Нарушения питания.

Как свидетельствуют статистические данные Всемирной организации здравоохранения, начиная с середины XX века произошла чёткая, диаметрально противоположная по своему характеру диссипация больших контингентов населения в отношении фактора питания. Ежегодно десятки миллионов людей умирают от голода или заболеваний, связанных с недостаточным питанием; в то же время каждый четвёртый житель земли (а в экономически развитых странах – каждый третий) страдают алиментарным ожирением. Но если ликвидация первого фактора больше связана с социальными моментами, нежели с медицинскими, то второго – с чисто лечебными воздействиями, причём эта проблема чрезвычайно важна, поскольку алиментарное ожирение лежит в основе развития артериальной гипертензии, атеросклероза, сахарного диабета и ряда других заболеваний, обуславливающих высокую смертность.

5. Йатрогения.

Термин йатрогения происходит от двух греческих слов: iatros – врач и gennon – порождать, вызывать. Другими словами, йатрогенные заболевания – это болезни, в возникновении которых повинен сам врач. В прошлые века этот термин использовался очень узко и относился в основном или к неумелым врачебным мероприятиям и манипуляциям, которые не только не помогали больному, но, наоборот, становились причиной возникновения новых заболеваний, или к высказываниям врача, которые вызывали психогенную травматизацию больного. Сейчас же смысл, вкладываемый в понятие «йатрогения», более широк и связан, как это ни парадоксально, с бурным развитием медицины, в частности, – лекарственной терапии.

Широкие медицинские и биологические исследования в области патологии, успехи общей и медицинской химии, достижения фармакологии – всё это привело к тому, что медицинский рынок в настоящее время буквально наводнен фармацевтическими препаратами, безудержное применение которых нередко приводит к возникновению либо тяжелых осложнений, либо, даже, – новых, неизвестных ранее заболеваний

Но если оставить случаи йатрогении, обусловленные применением недоброкачественных или недостаточно проверенных лекарств, и внимательно проанализировать вполне научные методы фармакотерапии с использованием хорошо и предварительно (как в эксперименте, так и в клинике) апробированных лекарств, то выявится весьма опасная тенденция, связанная с тем, что зачастую невозможно прогнозировать отдаленные или побочные последствия применения этих препаратов. Приведу некоторые примеры.

Ганс Селье, основываясь на положениях своего учения о стрессе, предложил применять для лечения ряда заболеваний гормоны коры надпочечников.

После этого в клинике наступила «эра кортикоидных гормонов», которые стали широко использовать для терапии воспалительных, аллергических процессов, заболеваний крови и других болезней. Однако вскоре обнаружилось, что кортикоидная терапия обладает рядом неприятных побочных эффектов, наиболее значимым из которых стало состояние, получившее название синдром отмены – тяжёлый патологический процесс, связанный с подавлением естественной инкреции кортикоидных гормонов в результате экзогенного введения больших количеств этих препаратов и отсутствием восстановления естественного процесса участия кортикоидов в метаболических реакциях организма после прекращения терапии.

Второй пример связан с применением кальций блокирующих препаратов для терапии гипертонической болезни. Как показали предварительные доклинические и клинические испытания, эти препараты весьма эффективно снижают уровень артериального давления. Однако в дальнейшем было установлено, что при их длительном применении у больных могут возникать нарушения сердечного ритма и выраженные проявления сердечной недостаточности, поскольку кальций-блокаторы нарушают транспорт кальция в кардиомиоцитах, что ведет к изменению электролитного баланса сердечной клетки, а также к снижению уровня сократительной активности миофибрилл.

6. Вторжение» в биосферу.

В своем труде «Диалектика природы» [6] Фридрих Энгельс писал: «Не будем, однако, слишком обольщаться нашими победами над природой, за каждую такую победу она нам мстит. Каждая из этих побед имеет, правда, в первой линии те последствия, на которые мы рассчитывали, но во второй и третьей линии – совсем другие, непредвиденные последствия, которые слишком часто уничтожают значение первых».

Эти пророческие слова можно ставить своеобразным эпиграфом к описанию сложившейся в настоящее время в мире экологической ситуации, которая привела и приводит к появлению новых, неизвестных ранее науке болезней и к учащению целого ряда уже известных ранее заболеваний.

Три среды, в которых обитает человек – земля, воздух и вода с каждым годом приходят во все более и более угрожаемое состояние. И если вначале вопрос стоял только о чрезмерном загрязнении этих трёх естественных сред, то сейчас речь идет о губительном влиянии этого процесса на организм человека.

Можно утверждать, что в двадцать первом веке здоровье людей будет в очень большой степени зависеть от состояния экологической безопасности.

Биосфера является системой и подчиняется законам системологии, сформулированным Уильямом Эшби [7]. Эти законы гласят:

1. Любая система стремится к гомеостазу.

2. Если в системе, состоящей из n элементов, хотя бы один является нестабильным, он делает нестабильной всю систему в целом.

3. Стремящаяся к достижению гомеостаза система либо превращает нестабильный элемент в стабильный, либо отторгает его

Как следует из третьего положения Уильяма Эшби, система, чтобы сохранить состояние гомеостаза либо изменяет нестабильный элемент, либо отторгает его. Наиболее нестабильным элементом биосферы, делающим нестабильной систему в целом (то есть представляющим для нее наибольшую опасность), является человек, который отрицательно воздействует на все её составные части. И биосфера стохастически (то есть чисто случайно подбирая наиболее приемлемую для своего сохранения комбинацию) начинает «убирать» человека, свидетельством чего является значительное возрастание природных катаклизмов, появление СПИДа, террористическое безумие и др. Все направлено на то, чтобы уменьшить человеческую популяцию и, соответственно, – отрицательное воздействие человека на биосферу.

В небольшой статье не возможно описать все отрицательные явления, которые возникают по мере эволюции ноосферы. Ясно одно. То, как представлял себе результаты этого процесса В.И.Вернадский, значительно осложнилось в результате отсутствия перспективного предвидения человечеством последствий его глобальной деятельности и реакции биосферы на эту деятельность.

И исправить положение только одними медицинскими (лечебными и профилактическими способами) не удастся. Оказать влияние на глобальные процессы может только человечество в целом.

ЛИТЕРАТУРА

1. Введенский Н.Е. Возбуждение, торможение и наркоз. СПб.1901.

2. Вернадский В.И. Переписка с Б.Л. Личковым, 1918-1939. АН СССР. Архив; М.: Наука, 1979. — 271 с.

3. Вернадский В.И., О значении радиогеологии для современной геологии – Международный Геологический конгресс. Труды 17-й сессии, Москва, 1937. - Л. 1939, с. 215 – 239.

4. Вернадский В.И. Несколько слов о ноосфере. Успехи современной биологии 1944, №. 18, вып. 2, С. 113-120.

5. Шош П., Гати Т., Чалаи Л., Деши И. Патогенез болезней цивилизации. Издательство Академии наук Венгрии. Будапешт, 1976.

6. Энгельс Ф. Диалектика природы. М Политиздат 1987г.

7. Эшби У.Р.. Конструкция мозга. Происхождение адаптивного поведения. Пер. с англ. Ю.И.Лашкевича. Под ред. действ. чл. АМН СССР П. К. Анохина и канд. биол. наук В. А. Шидловского. Предисловие. П. К. Анохина. М. Изд. иностранной. лит. 1962, 398 с.

8. Lamarck J.B. Hydrogéologie, ou recherches sur l'influence qu'ont les eaux sur la surface du globe terrestre; sur les causes de l'existence du bassin des mers, de son déplacement et de son transport successif sur les différens points de la surface de ce globe; enfin sur les changemens que les corps vivans exercent sur la nature et l'état de cette surface. – Paris, 1802. – 268 p.

9. Le Roy E. L'exigence idealiste et le fait d'evolution, P., 1927, p. 196.

10. Suess Е. Die Entstehung der Alpen, Wien.1875.

_11._{Toffler O. Futureshok. N.Y. 1970.}